團體辅导丨哀伤團體心理辅导的目標與過程
（一）忧伤生理干涉干與及教导原则一、忧伤生理干涉干與
忧伤生理干涉干與也称忧伤教导或忧伤咨询（grief guidance and counseling），是處置损失的首要路子，目標是协助當事人處置忧伤反响，在公道的時候内完成忧伤使命，逐步规复正常的糊口。關于忧伤生理干涉干美容養顏保健食品,與有用性的钻研证實，專業辦事、义務性專業性支撑，都可以减轻遭逢丧親以後生理及心理上的痛楚。
二、忧伤教导的方针
忧伤教导的方针是协助忧伤者在公道的時候内，激發其正常的忧伤，帮忙其完成悼念。這此中包含：第一是增长掉的實際感，即采取究竟；第二是协助當事人處置已表达或潜伏的情感，把忧伤表达出来；第三是鼓動勉励當事人向逝者辞别，以康健的方法安然地從新将感情投注到新的瓜葛里。
三、忧伤教导的利用原则
忧伤教导的整體原则是：去者善终；留者善别；能者善生。就是說過世的人在生命最後的時刻本身或被家人放置更有庄严的、少痛楚的、有伴随的拜别；遗属能與逝者辞别，表达難舍和遗憾辞别也预示“要竣事這段瓜葛，要起頭新的糊口”，對逝者也是一種告慰；活下来的人要從新谋劃好本身的人生。详细而言，威廉·華尔顿博士总结了忧伤教导的10条原则：
原则一：协助生者熟悉掉；
原则二：帮忙生者界定并體驗感情；
原则四：追求掉的意义；
原则五：将感情從逝者身上转移；
原则六：赐與充實的時候去忧伤；
原则七：說明“正常的”忧伤；
原则八：容许個别差别；
原则九：查抄防御及调适形態；
原则十：界定病態举動并转介。
（二）忧伤教导的使命與存眷點
在忧伤教导的進程中，咱们出格要存眷的就是协助當事人面临损失，帮忙當事人去界定和表达忧伤，容许他有時候、花時候去忧伤，而不是要他顿時遏制忧伤。必定要讓他有時候去忧伤，同時可以或许做到以扶植性的方法来供给顺應。此外，人際支撑很是首要。由于忧伤象征着瓜葛的损失和親人的分開，會讓咱们感触很孤独、很無助，没有人關切、没有人理解、没有人伴随，以是延续的人際支撑出格首要。集團教导在這方面具备极大的上風，集團成员都有损失的履历，大師惺惺相惜，有配合的履历，有类似的感觉，相互關切、支撑。集團成员之間伴随、鼓動勉励和支撑，經常成心想不到的气力。
在忧伤教导中，咨询師要注重到：有一些人的問題可能比力紧张，忧伤反响已成长為病理性的反响，那末就必要咨询師實時發明并转介他们到專門的忧伤機構去做延续教导。钻研發明：忧伤教导在丧親的糊口實践中是很是有用的，可觉得丧親者供给專業的辦事，乃至可以供给义務性的專業支撑。不论是專業的生理咨询師仍是受過忧伤教导方面练習的义工，均可以减轻丧親者的生理和心理痛楚。
（三）忧伤生理干涉干與的重要情势
忧伤生理干涉干與重要有如下几種情势，如圖15-4所示：起首可以按照是一對一的辦事，仍是一對多人的辦事分為個體干涉干與和集團干涉干與，個體干涉干與最多見的是個體面谈、德律風干涉干與和收集干涉干與。集團干涉干與可以细分為家庭干涉干與、集團教导和集團咨询，和生理康健教诲。忧伤生理干涉干與還可以分為線下教导或線上教导。此次新冠肺炎疫情因為是极强的沾染病，以是防控辦法最有力的法子是断绝，人群不汇集，防止交织傳染，使得德律風热線生理支援和收集生理教导作為有用且實時的生理干涉干與法子敏捷成长和被遍及利用。
圖 15-4忧伤生理干涉干與的重要情势
2、忧伤集團教导的目標及率领
（一）集團教导合用于忧伤干涉干與
一、集團教导概述
集團生理教导是一項專業的主任事情，要有專業的练習，寄托集團率领者率领多個集團成员环抱着集團方针和主題举行，主題可所以忧伤、危機生理抢救，也能够是自信念练習、生理减压等。集團针對分歧主題，經由過程集團内的人際互動，到达更好地帮忙成员改良和顺應糊口。Gladding(1996)也指出，在帮忙有雷同問題和困扰的人時，集團是既經濟又有用的法子。
二、集團教导合用于忧伤生理干涉干與的来由
集團教导很是合用于忧伤生理干涉干與，由于集團教导最首要的就是大師要配合面临类似的议題，相互的伴随、分管和支撑。集團成员經由過程集團配合的履历，可以疏解损失今後的负面情感和反响，增长平安感、归宿感和把握感，削减孤独并創建新的社會支撑。同時，集團教导可以在有限的資本前提下帮忙更多的人，同時在集團教导進程中實時發明必要進一步举行個體干涉干與的工具。
（二）谁可以率领忧伤集團
那末，谁可以率领忧伤集團教导呢？必要哪些练習呢？率领者起首要接管過根基的專業练習，好比生理咨询或社工的练習，同時有集團干涉干與的受训履历，晓得集團教导的根基流程，對忧伤相干内容要领會。忧伤集團教导率领者必需是專業职员吗？在實際糊口中，重要以專業职员為主，好比受過忧伤集團教导练習的咨询師或社會事情者。在美國，做忧伤教导的專業事情者必要有專業的資历認证。通常為得到生理咨询師或專業社會事情者的天資後，有必定的事情履历，再去接管两年忧伤教导的继续教诲，获得忧伤教导竹東通馬桶,的資历证。
固然，這些受過專業练習的人最合适做忧伤教导集團的率领者。同時，如今也有不少自愿辦事的率领者。他们是由專家筛選、练習、支撑一些义工，他们可能有雷同的履历，在走過忧伤今後，接管一些练習，帮忙一样有必要的人。他们固然其實不是專業职员，可是可以做义工，率领忧伤集團。另有一種是自助集團，由具备配合损失駝背矯正帶,履历的人構成，一块兒相互搀扶、相互鼓動勉励。可所以個此外，也能够是集團的。自助集團是一個特此外集團，特别是特别情境下，比方當下的新冠肺炎疫情，疫情後的生理病愈進程中，這类自助集團也會有很是大的利用。
（三）忧伤集團教导率领者筹备
這里必要夸大的是，不管是專業职员仍是义工，在举行忧伤教导以前，都必要具有灭亡生理學的相干常识，發觉本身面临灭亡的立場和小我的灭亡發急，若是本身對灭亡很是惧怕、發急，就没有法子带忧伤的教导集團。领會本身是若何對待灭亡，若何面临灭亡，和灭亡會履历怎麼的進程，大白在集團率领進程中本身也有可能被灭亡的惧怕所影响。還要晓得危機事務的相干究竟，好比率领新冠肺炎疫情的忧伤集團時，率领者對新冠肺炎疫情傳染、灭亡和治愈的人数都必要有一些领會。下表是從事忧伤教导事情者必要的筹备内容，可以提供應筹备從事忧伤教导的事情者参考领會。
從事忧伤教导的筹备：
• 1.具有灭亡生理學相干常识
• 2.晓得本身對付情感傳染或被拖垮的惧怕或担忧环境--社會仿照、同理？
• 3.發觉本身面临灭亡的立場--人毕竟會死
• 4.發觉小我的灭亡發急
• 5.领會危機事務的相干究竟
3、忧伤集團教导進程與經常使用法子
（一）忧伤集團教导的事情流程
组织忧伤集團有一套專業的流程，如圖15-5所示。以组织一個新冠肺炎疫情忧伤集團為例。
起首要领會忧伤事務，新冠肺炎疫情的总體环境，灭亡、治愈人数等等；
第二步要肯定集團教导的方针；
第三步是選擇集團教导的工具，按照工具的特色設計教导方案，好比直系支属的集團教导方案與公司同事的集團教导方案就不太同样；
第四步是設計集團教导方案，設計方案的時辰必定要有相干理论作為根据。比方威廉.華尔顿博士的忧伤教导原则理论，約翰.鲍尔比的忧伤阶段理论等，均可以作為集團方案設計的理论根据；
第五步是施行集團教导方案，在施行進程中要注重應用相干的集團率领技能，领會集團有用性身分，才能更好的率领集團；
第六步是评估集團教导结果，可以采纳問卷法或访谈法在集團竣事後，對集團结果举行评估。
圖15-5 忧伤集團教导進程示用意
（二）忧伤集團教导進程事情要點
忧伤集團教导一般必要履历如下几個進程，如圖15-6所示。
一、接管损丹參粉，失
损失已產生，不成能扭转，咱们必要面临损失，同時接管损失的意义，而不是扭曲、否認它；
二、履历哀思
當咱们真正去面临损失，哀思是必經的，也是正常的，咱们要履历、感觉哀思，同時去表达哀思。
三、從新顺應
要起頭顺應逝者不在的情况，顺應糊口中的缺失、不测和不成控，從新建構糊口的信心和意义。
四、投入新的瓜葛中
损失讓咱们感触生命的無常，同時也教會咱们爱惜當下，顺應新的糊口，信赖来日诰日會更好。
圖15-6 忧伤集團教导的進程使命
（三）忧伤集團教导經常使用法子
忧伤集團教导中有一些經常使用且有用的法子。好比绘画是最經常使用的法子之一，它可以帮忙成员表达一些難以用說话表达出来的情感感觉。忧伤集團教导中經常使用的操练見表15-7.
表15-7忧伤教导中經常使用法子
寫信也是一種經常使用的方法，可以帮忙成员表达心中對逝者的哀痛。比方：完故意中的辞别，可以请成员寫下简短的悼文或一句话，表达對逝者的感觉，然後對着“空椅”读出来。
本文節選自《集團教导與危機生理干涉干與》
樊富珉
清華大學生理學系临床與咨询生理學標的目的傳授
中國生理學會危機干涉干與事情委员會副主任委员
中國生理卫生协會集團生理教导與醫治專業委员會声誉主任委员
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